ベラパミル

ベラパミルの一般的な使用法
ベラパミル / アルパミルは Ca2+ チャネル遮断薬で、静脈と動脈を弛緩（拡張）させ、心臓のポンプ活動を容易にし、このようにしてアルパミルは負荷を軽減します。 カルシウムは平滑筋の収縮を引き起こし、筋細胞に入ると動脈筋が弛緩し、心筋組織への酸素供給が改善され、総末梢抵抗、全身血圧、後負荷が減少します。 アルパミルはまた、収縮の調整を制御する心臓を通る電気インパルスの伝導を減少させ、これにより収縮速度が遅くなります。 アルパミルは、高血圧の治療、狭心症の治療、ある種の不整脈の制御に使用されます。

ベラパミルの用量と使用方法
食事の有無にかかわらず、ベラパミルを経口摂取します。 1日の摂取量は180～480mgで、1回に分けて摂取することも、2～3回に分けて摂取することもできます。 医師の処方どおりに正確に服用し、推奨用量を超えないようにしてください。

ベラパミルを使用する際の注意点
アルコール飲料、グレープフルーツジュースを飲んだり、グレープフルーツを食べたりしないでください。 アルコールはベラパミルの副作用（眠気やめまい）を悪化させる可能性があり、グレープフルーツは薬の成分と相互作用します。 めまいを感じる可能性があるため、座ったり横になった状態から急いで立ち上がらないでください。

ベラパミルの禁忌
ベラパミルは、薬剤の成分に対する過敏症、重度の左心室機能障害、低血圧（収縮期血圧90mmHg未満）または心原性ショック、洞不全症候群（人工心室ペースメーカーが機能している患者を除く）、房室ブロック程度の患者には禁忌です。 II～III（人工心室ペースメーカーが機能している患者を除く）、心房粗動または心房細動、副バイパス路（ウォルフ・パーキンソン・ホワイト症候群、ロウン・ガノン・レビン症候群）。

ベラパミルの副作用
ベラパミルは通常、忍容性が良好です。 最も一般的な副作用には、めまい、脱力感または失神、下肢の腫れ、発疹、頭痛、便秘などがあります。 黄疸、腫れ、呼吸困難、発疹などの症状が出る可能性もあります。 上記の重篤な副作用が発生した場合は、直ちに医師の診察を受けてください。

ベラパミルの薬物相互作用
ベラパミルはアルコールの排出を阻害し、組織培養システムと患者の両方でドキソルビシンの有効性を高めます。 シクロホスファミド、オンコビン、プロカルバジン、プレドニゾン (COPP) およびビンデシン、アドリアマイシン、シスプラチン (VAC) 細胞毒性薬レジメンは、アルパミルの吸収を減少させることができます。 まれに、アルパミルと誤嚥を併用すると、出血のリスクが増加します。 アルパミルで治療されている患者では、ジゴキシンの投与量を修正することが重要です。 ベラパミルを慢性的に治療すると、治療開始から最初の 1 週間で血清ジゴキシン レベルが 50% ～ 75% 増加し、ジギタリス毒性が生じる可能性があります。 経口降圧薬と併用すると相加効果が生じます。 あなたが服用しているすべての薬、特にジソピラミド、フレカイニド、キニジン、フェノバルビタール、シクロスポリン、リチウムを含む薬について医師に知らせてください。 この薬は、特定の肝臓検査の結果を軽度の異常に変える可能性があります。

ベラパミルの飲み忘れ
忘れたベラパミルの用量は、思い出したらすぐに服用してください。 次の摂取時間が近づいている場合は、次の服用を飛ばして通常のスケジュールに戻ってください。

ベラパミルの過剰摂取
心拍数の低下や失神を経験した場合は、過剰摂取の症状である可能性があります。 ベラパミルを過剰に摂取したと思われる場合は、直ちに医師の診察を受けてください。

ベラパミルの保管
ベラパミルの錠剤は、光、湿気、ペット、子供から離れた室温 15 ～ 30 C (59 ～ 86 F) で保管してください。

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